（供稿：骨关节二科 孙宝霞）

股骨头坏死是一种因股骨头血供受损或中断,导致骨细胞死亡,股骨头塌陷,导致患者跛行,髋关节疼痛导致功能受限的一种难治性疾病。中医将其归为“骨蚀”范畴,病机多为肝肾亏虚、气血瘀滞、寒湿痹阻，筋骨失养而成疾,中西医结合预防,需兼顾“规避理化损伤”与“整体辨证调理”,双管齐下筑牢健康防线。

首先要严控激素与酒精摄入，长期大剂量使用糖皮质激素，酗酒会直接损伤血管内皮，阻断股骨头血供，是临床明确的致病元凶。建议彻底戒烟酒，若因自身免疫病等必须使用激素，需在医生指导下采用最小有效剂量，同时每6-12个月做一次髋关节MRI检查，实现早期预警，早发现，早诊治，早康复。

其次要防范髋部外伤，股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤易破坏股骨头滋养血管，日常需做好防跌倒措施，运动前充分热身，外伤后及时规范治疗，术后避免过早负重，降低坏死风险。

最后，中医调理重在整体固本，从根源改善机体状态。中医强调“肾主骨生髓，肝主筋藏血”，肝肾充盈则骨骼强健。日常可多食黑芝麻、枸杞、核桃等药食同源之品，避免熬夜、过度劳累，晒太阳，养护肝肾精血。针对气血瘀滞的核心病机，久坐人群需每小时起身活动，做髋关节屈伸、旋转动作，髋部轻微劳损后，可结合西医超声波理疗改善局部血供，搭配中医艾灸气以活血化瘀通络。同时要规避寒湿之邪，避免髋部直吹空调，冬季佩戴护髋，少吃生冷油腻食物，煮薏米红豆水健脾祛湿，防止寒湿阻滞经络。对于高危人群，需中西医协同干预，西医监测骨密度、血管超声，中医辨证施护，真正实现“未病先防”。

股骨头坏死的预防，关键在于日常的点滴坚持。守住健康防线，才能让髋关节稳稳支撑起生活的重量。