肥胖不仅是体型的变化，更是身体内部功能失衡的信号。中医历来强调“脾胃为后天之本”，认为脾胃功能与体重管理密切相关。早在《黄帝内经》中就有对肥胖的记载，并提出“肥贵人，则膏粱之疾也”的观点，明确指出饮食不节与肥胖的因果关系。

脾胃主运化，负责消化吸收、输布水谷精微，为全身提供气血营养。若脾胃功能失调，水湿不得运化，停滞成痰，痰浊内聚，便会引发肥胖。《脾胃论》中也提到：“胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能食而瘦。”进一步阐释了脾胃状态直接影响体型的机制。

中医将肥胖主要归为“脾虚湿阻”“胃肠实热”“肝郁气滞”及“脾肾阳虚”等类型。其中，“脾虚”是最常见的肥胖病机。脾失健运，水湿内停，不仅导致体重增加，还常伴有疲劳、水肿、大便稀溏等症状。而胃热者则多食欲亢进、口干舌燥，摄入过多而代谢不及，脂肪逐渐堆积。

针对不同类型的肥胖，中医提倡“辨证施膳”，即根据个人体质选择相应的食物进行调理，这也体现了“药食同源”的理念——许多食物不仅提供营养，还具备药用价值，能够温和调理身体。

山药：补脾养胃、生津益肺，性平味甘，可制作山药粥、汤或泥。适合脾胃虚弱者。

4.在不同季节选择相应食材，如春季健脾祛湿（薏苡仁、陈皮），夏季清热利水（荷叶、冬瓜），秋季润燥（银耳、百合），冬季温补（生姜、桂圆）。

中医减肥并非一味节食，而是通过调理脾胃，恢复机体代谢平衡，从而实现健康、持久的体重管理。药食同源的理念为我们提供了一条自然、安全且有效的途径。养成良好的饮食习惯和生活方式，才是远离肥胖的根本之道。