（供稿：综合内科 杨欣悦）

今天我们要聊的是一个几乎人人都听过，但却常常被忽视的疾病--高血压。它被称为“悄无声息的隐形杀手”，因为它早期可能没有任何症状，却在不知不觉中损害着您的全身血管和重要器官。

一、什么是高血压?

简单来说，血压就是血液在血管中流动时，对血管壁产生的压力。心脏收缩时产生的压力叫“收缩压”(俗称高压)，心脏舒张时的压力叫“舒张压”(俗称低压)。

根据最新《中国高血压防治指南》的标准，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

高血压分为两类:

1.原发性高血压:占90%以上，确切原因不明，与多种因素有关:

·遗传因素:家族中有高血压患者，您的患病风险会增高。

·不良饮食:高盐(钠)、高脂肪、低钾饮食是主要元凶。

·超重与肥胖:体重增加，心脏需要更努力地工作来供血。

·缺乏运动:久坐不动会导致体重增加和血管功能下降。

·长期精神紧张:压力、焦虑、熬夜会使神经和激素系统失调。

·吸烟饮酒:烟草中的尼古丁和过量酒精都会导致血压升高。

2.继发性高血压:占5%-10%，是由其他疾病引起的(如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等)，治好原发病，血压往往能恢复正常。

二、高血压有什么危害?(靶器官损害)

如果血压长期控制不佳，高压血流会像“冲击水枪”一样，持续冲击全身的血管和器官，造成严重损害:

心脏:导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。

大脑:导致脑卒中(中风)、脑出血、血管性痴呆。

肾脏:导致肾动脉硬化、肾功能减退，甚至尿毒症。

眼睛:损伤眼底动脉，导致视力下降、失明。

血管:导致动脉粥样硬化、主动脉夹层等危急重症。

最可怕的是，很多患者直到出现这些严重并发症时，才知道自己患有高血压。

三、如何防治高血压?

1.生活方式干预

减盐:每天食盐摄入量控制在<5克(约一个啤酒瓶盖的量)，注意酱油、咸菜、加工食品中的“隐形盐”。

健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。

控制体重:将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9[BMI=体重(kg)÷身高(m)²]。

规律运动:每周至少5天，进行30分钟以上中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳、骑自行车)。

戒烟限酒:彻底戒烟，避免二手烟。严格限制饮酒，最好不喝。

心理调节:减轻精神压力，保持乐观心态，保证充足睡眠。

2.药物治疗

如果生活方式干预3个月后血压仍不达标，建议启动药物治疗。

常见降压药包括钙通道阻滞剂(CCB，“地平”类)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI，“普利”类)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB，“沙坦”类)、利尿剂(“噻嗪”类)等。请在医生的指导下规律用药，切勿擅自停药及换药。