腰椎间盘突出症是一种很常见的骨科疾病，主要是指腰椎的椎间盘髓核和纤维环在外力或者退变的情况下，髓核突破纤维环，刺激或者压迫了相应的神经根、马尾神经引起的腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等，严重的还会引起大小便的功能障碍等一系列的临床症状。

在临床当中腰椎间盘突出症发病率还是比较高的,大约在百分之10到20左右,易患人群主要多发于30-50岁的青壮年患者，约占整个发病人群的70%以上，而且目前青少年的发病率呈现逐渐上升的趋势；在职业方面，广泛存在于各个行业，长期久坐的伏案工作人员占比更高。腰椎间盘突出一旦发病，会对我们的日常工作和生活造成很大的影响，既往患有腰椎间盘突出症的患者，康复后如果不注意的话，病情也很容易反复发作，因为腰椎间盘突出症患者经过保守治疗后，虽然症状基本消失，但病人椎间盘的髓核并未完全还纳回去，只是刺激或者压迫神经根的程度得以减轻或者缓解；手术的病人虽然该节段髓核已摘除，但纤维环裂口一般很难愈合，而且手术后脊椎稳定性欠佳，在手术节段以及上、下临近节段的椎间盘也容易突出，一旦遇到不良的因素很容易导致腰椎间盘突出症的复发。

2.控制体重：过重会增加腰部肌肉的负担，提高再次受伤的风险。因此，控制体重也是预防复发的关键之一。
3.戒烟：引起腰椎间盘突出复发的因素有很多，吸烟是明确的诱发因素。烟草中的有害物质会导致椎间盘修复不良、愈合不佳，纤维环薄弱容易再次复发，因此患者必须戒烟。

4.避免劳累：腰椎间盘突出症患者应避免过度劳累引起腰部组织的劳损或加速退变，否则可能会造成或者诱发腰椎间盘突出症。
5.注意保暖：寒冷的环境容易使腰部肌肉紧张，增加再次受伤的风险。因此，在寒冷的天气中，应穿上足够的衣服来保暖。
6.保持正确的姿势：保持正确姿势能减轻椎间盘压力，预防复发，坐下时选择有靠背的椅子，保持腰部挺直，双脚着地；站立时挺胸收腹，两眼平视；同时还要避免长时间保持同一姿势，如果久坐于电脑前工作，建议每隔一个小时起身走动一下，以缓解腰部肌肉疲劳；搬重物时，需要下蹲用腿部力量抬起重物，以防止腰部受伤。

7.适当的功能锻炼：比如做燕子飞，趴在床上两头翘起，维持2-3秒，保持腰部肌肉紧张，每天做1-2次，每次重复20-30秒；五点支撑，躺在床上双肘、双脚以及头部顶住床，抬高臀部，每次坚持2-3秒再放下。

9.按摩、热敷：按摩、热敷可以促进腰部的血液循环，缓解肌肉紧张和痉挛，同时按摩整脊还可以调整脊柱小关节的紊乱，改善腰部的生理功能，预防椎间盘突出复发，可以对腰部穴位进行刺激，如肾俞、大肠俞、腰阳关等。

综上所述，预防或者防止腰椎间盘突出症的复发需要从多个方面进行综合考虑，筑起腰椎保护的多重防线，才能将腰椎间盘突出症复发的风险降到最低。如果患者在日常的工作和生活中出现了腰椎间盘突出症复发的情况，建议还是及时就医，然后遵医嘱进行治疗，以免延误使病情加重，同时，日常工作和生活中也要注意预防，减少复发。

供稿：郑州中医骨伤病医院   副主任中医师 张洪赞