风湿病冬病夏治与治未病

曹玉举

郑州中医骨伤病医院 河南 郑州 450016

“冬病夏治”是祖国传统医学中的一种特色治疗方法，其实就是利用夏季的气象条件直接或间接的治病、养病、防病。夏季是人体阳气最旺盛之时，此时治疗某些属于寒性的疾病，可以最大限度的以阳克寒，调整人体的阴阳平衡，使风湿病得以改善，达到标本兼治的效果。

“治未病”是中医预防思想的体现。早在《内经》中就提出了“治未病”思想, “治”是广义的概念，除了治疗外还包括预防、诊断、康复等。“未病”有以下三层含义：首先，“未病”为“无病”，即机体尚未产生病理信息的健康人，也就是没有任何疾病的健康状态；其次，“未病”为病而未发，即健康到疾病发生的中间状态，或者说是“亚健康”状态；再则，“未病”可以理解为疾病在动态变化中可能出现的趋向和未来进段可能表现的状态等，风湿病是由于人体正气不足，风寒湿热燥等外邪侵袭引起，主要侵犯肢体、关节甚或脏腑等，临床上有慢性、渐进性、反复发作性、致残率高等特点，提出“治未病”具体到风湿病包括：未病先防、既病防深、慢病防残、瘥后防复四个方面。 

未病先防：指预防风湿病的发生，主要针对易患人群。由于社会的发展，人们的生活方式也随之改变，冬季对风寒湿的防护加强，而夏季由于电扇、空调、贪食冷饮、夜间露宿、汗后当风等的影响，使夏季等容易受到风寒湿的侵袭而发病。所以夏季的防治风湿病显得更为重要，也属于风湿病的冬病夏治的范畴。

既病防深（恶化）：包括早诊断早治疗、积极正确治疗及综合治疗。夏季氧气旺盛，有助于人体阳气的恢复，对于阳虚的患者夏季治疗更容易使阳气恢复，防止风湿病的进一步发展，积极正确的治疗有利于疾病的早日康复。

    慢病防残 风湿病日久则成“尪痹”、“大偻”、“历节”、“鹤膝”等肌肉萎缩、关节变形；或痹病日久，复感于邪，内舍脏腑成脏腑痹而致脏腑功能不全；或病久导致精神障碍，出现焦虑、抑郁甚至对生活失去信心和希望，可谓之“志残”。夏季温度适宜，筋脉舒展且穿衣单薄，有助于局部治疗和功能锻炼，可以缓解症状、改善功能，可以预防肢体残疾；同时，夏季适宜多做室外运动、适当晒太阳，促进钙的吸收，可以治疗和预防由于风湿病导致的骨质疏松；夏季温度及环境适宜病人参加一些交际活动，增加人与人之间的交流，可以避免焦虑、抑郁的发生，增强病人的治病信心。抓住夏季治疗的有利时机，有利于预防风湿病导致的肢体残疾和焦虑、抑郁的发生。

瘥后防复：指经过积极的治疗后，病人的病情可以缓解或稳定，此时要防止风湿病的复发。夏季气温高，自然界阳气充沛，可以适当的配合食疗如多食山药、枸杞、大枣、薏苡仁等食疗，适当的增加功能锻炼及户外运动等，可以增加人体的阳气储备，有助于预防风湿病的复发。

因此，风湿病的冬病夏治也是风湿病治未病的体现。临床医学表明，某些冬季常发或加重的疾病，有一部分病人其致病因素产生于夏季，只是由于夏天天气炎热、气温过高没有立即发作而潜伏在体内，一旦到了冬季天气寒冷便会发作或加重。由此看来，从初夏开始，就必须处处注意与这些致病因素相关的生活习惯和行为，以到达防病的目的。

而对于风湿病来说，由于夏季来临，阳气充沛，外界风寒之邪大为减少，所以症状相对减轻，但由于夏季湿邪较重，又增加了人体感受湿邪发为痹证的机会，针对风湿病夏季既要抓住时机，积极治疗，又要提高警惕，预防夏季湿邪的侵袭。使用空调风扇时，一定使温度保持在一个适当的水平，不要过低，以免受寒，埋下祸根，更不能贪图一时凉爽，过多冲洗凉水澡，汗后当风，席地而睡，夜间露宿，冒雨涉水，这都极易患上风湿病。注意少食生冷、油腻之品，饮食要清淡，忌食辛辣厚味，积极参加户外锻炼，保持愉快平和的心情。

曹玉举 主任医师/硕士研究生导师

郑州中医骨伤病医院科技部负责人，国家药物/器械临床试验机构办主任，河南省骨坏死中医药重点实验室负责人，河南省骨伤病中医诊疗工程技术研究中心负责人，郑州市骨坏死基础与临床实验室负责人。中国中医药研究促进会骨伤分会转化医学专委会常务委员，中国中医药研究促进会脊柱专业委员会委员，中国研究型医院骨科康复委员会常务委员，中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会委员，河南省科学普及委员会颈肩腰腿痛委员会副主任委员，河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会常务委员，河南省中医风湿病委员会常务委员。

从事中医骨伤科临床、科研、教学20余年，专注于创伤骨科、骨病诊疗及科研教学工作，重视病证结合，强调辨病辨证、综合治疗，功能与心理康复并重。以第1作者或通讯作者发表SCI论文6篇，中文核心论8篇，以第1完成人获得河南省科技进步奖1项、河南省中医药科学成果奖3项、国家发明专利5项，主持的“强直性脊柱炎分期分型辨治体系的临床应用”获得河南省科技进步奖三等奖，主持的“股骨头坏死三候五型诊疗体系及临床应用”获得河南省中医药科学成果奖一等奖。主持国家级及省部级课题6项。

   坐诊时间

预约电话：0371-66777769/66728288