风湿病怎样冬病夏治

一、借助自然界夏季阳旺阳升，人体阳气有随之欲升欲旺之趋势，体内寒凝之气易解的状态，对阳虚者用补虚助阳药，或内寒凝重者用温里祛寒药，以求更好地发挥扶阳祛寒的治疗目的。

二、为秋冬储备阳气，阳气充足则冬季不易被严寒所伤。

冬治与夏治有何不同

主要是治病的侧重点上的不同。

    冬季患病处于急性加重期，中医治疗讲究标本缓急，此时本虚与标实互见且以标实为急，当遵循急则治标的原则，先解决急症，再治本，但冬季自然界与人体阳气皆为衰弱状态，想彻底升发阳气，根除病邪不易达到 。

夏季这些疾病多处于缓解期，这正是一个治本的黄金时期，我们讲春夏养阳，就是指随着春夏之季万物繁茂，养生养长，人与自然界阳气逐渐旺盛时施以治疗如乘风破浪，故而夏治是一种扶正气为主的治疗方法。

哪些风湿病适合冬病夏治

风湿病在祖国医学中属于痹证范畴,早在二千年前《素问·痹论》就有“风寒湿三气杂至,合而为痹也”的记载。一般认为痹证的发生是由于人体脏腑虚损，正气不足，腠理疏松，阳气卫外不固，风寒湿邪乘虚侵袭，留于经络、肌肉、关节，使气血闭阻，运行不畅，而发生疼痛、酸麻、沉重、伸屈不利等症。冬季寒冷时节，人体阳气相对不足，易于感受风寒湿邪，故风湿病在冬季更易诱发和复发，属于“冬病”。

风湿类疾病如风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎、风湿寒性关节痛、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、强直性脊柱炎、产后风湿等症属风寒、寒湿、阳虚、瘀血、寒凝等均可采用冬病夏治疗法。

冬病夏治是一种综合治疗 ：

内治法：适合冬病夏治的病人多属于平素阳气亏虚、正气不足的人，尤其以肾虚为主，感受风寒湿邪，导致关节、经络、气血痹阻不通，表现为关节、肌肉的疼痛、麻木、重着、畏寒等症状。

    内治上以补肾、固护正气为主，据病情不同可选用金匱肾气丸、参苓白术散、玉屏风散等类药物进行治疗。肾气充足，风寒湿邪则易于驱除。

外治法：

    针灸：包括针刺和艾灸，经络贯通人体表里内外，独到的温针灸疗法可以使人体气血如大江大河运行通畅，气血健旺，易于驱除顽疾，根治疾病。

神灯、微波、光波浴房治疗：利用远红外线和微波深层透射人体，活气血除寒疾。

    中药熏蒸和超声药浴：通过高温中药蒸气和药液渗透人体，驱除体内寒邪，疏通经络。

敷贴：多用天然、芳香、辛散、补肾、温阳、驱寒等作用的药物，如我科自制冬病夏治1号方，用新鲜生姜汁调成膏状后涂于专用皮肤贴剂，贴于膈俞（双），脾俞（双），肾俞（双），关元及疼痛关节阿是穴 ，随经络气血运行运行作用到达相关部位及脏腑以起到温经散寒、活血通络、化痰散结、健肾壮阳、扶正祛邪的作用 。

    其他还有穴位注射、走罐、刮痧、中药塌渍等手段进行治疗。以上这些疗法可以灵活组合运用

举例：

类风湿关节炎宜选用内服补骨丸，外敷冬病夏治方、艾灸配合活血通络类中药熏蒸治疗。

 腰椎间盘突出症宜选用牵引、推拿、针灸、穴位注射、中药贴敷、腰腿部熏蒸治疗。

肩周炎宜选用推拿、温针灸、中药贴敷治疗。

   风湿寒性关节痛宜选用温针灸、艾灸、中药贴敷、全身中药熏蒸治疗等。

总结

冬病夏治汲取祖国医学精华，历经各代医家的传承与发挥，在冬病夏治理论指导下对“冬病”进行治疗，可以增强人体正气，提高机体免疫力，驱散內伏之寒邪，从而有效地控制和减少疾病的发作，临床运用简便、实用、安全、有效，非常值得推广。

曹玉举 主任医师/硕士研究生导师

郑州中医骨伤病医院科技部负责人，国家药物/器械临床试验机构办主任，河南省骨坏死中医药重点实验室负责人，河南省骨伤病中医诊疗工程技术研究中心负责人，郑州市骨坏死基础与临床实验室负责人。中国中医药研究促进会骨伤分会转化医学专委会常务委员，中国中医药研究促进会脊柱专业委员会委员，中国研究型医院骨科康复委员会常务委员，中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会委员，河南省科学普及委员会颈肩腰腿痛委员会副主任委员，河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会常务委员，河南省中医风湿病委员会常务委员。

从事中医骨伤科临床、科研、教学20余年，专注于创伤骨科、骨病诊疗及科研教学工作，重视病证结合，强调辨病辨证、综合治疗，功能与心理康复并重。以第1作者或通讯作者发表SCI论文6篇，中文核心论8篇，以第1完成人获得河南省科技进步奖1项、河南省中医药科学成果奖3项、国家发明专利5项，主持的“强直性脊柱炎分期分型辨治体系的临床应用”获得河南省科技进步奖三等奖，主持的“股骨头坏死三候五型诊疗体系及临床应用”获得河南省中医药科学成果奖一等奖。主持国家级及省部级课题6项。

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