风湿病的家庭护理
郭永昌 郑州中医骨伤病医院
风湿病是一类发病率高、病程长,致残率高的疾病,治疗时间较长,但需住院治疗的毕竟是少数,绝大多数都是在家庭中进行治疗的。民间有“三分治疗,七分调护”之说,因此,对患者家属来说,掌握一套在家庭中护理病人的本领是至关重要的,病人需要经常和具
体的照顾,那么,怎样护理风湿病人呢?
1、一般性护理
患者家属应懂得一些风湿病知识,以便及时观察病人病情变化,提出合理的意见,取得病人的信任和合作,护理人员应态度温和,认真细心,并有耐心,善于做
心理工作,使病人树立战胜疾病的信心,坚持长期治疗,并指导病人定时、合理地用药,并观察药物的疗效及副作用,注意起居护理,病人应卧硬板床休息,衣被勤洗勤晒,保持干燥,长期卧床病人应预防褥疮的发生,居住环境保持干燥,切忌潮湿,避免受凉,以免“受
感于邪”而加重病情。
良好的护理并不是代替病人做所有的事,生活方面应鼓励病人自己照顾自己,根据病情适量做一些家务劳动,这样避免了病人的过度依赖,也预防了关节形成功能障碍,当然,在风湿病的急性发作期,应给予更多的帮助。为了帮助病人能够独立生活,应尽可能改善房间里的设施,如厨房墙上装置一些栏杆,高椅子。厕所里放置洞椅。但对于去盟洗室的病人即使不需要帮助,也应扶病人去,以免滑倒。
2休息与运动
风湿病患者既要休息,以利于关节炎症的消退和减轻关节的破坏,又要运动关节以利保持关节功能。处理好休息和运动的关系是至关重要的。对于风湿急性
期要减少活动(并不是绝对不活动),适当休息有助于炎症消退。尽可能让病人自己多变换体位,不要久坐,久卧,久行。在炎症或疼痛减轻后,应鼓励病人活动,活动量由小到大,逐渐加量,循序渐进。若第一天活动后痛或僵硬感加重,第二天不能消除,说明活动量过大或方法不当,应休息l-2天后再施行。慢性或恢复期病人,应给病人制定锻炼计划,如比较柔和的体操、散步、太极拳、气功等,以防关节变形或功能受限,但应避
免剧烈的运动。
3饮食和营养
风湿病是一种慢性消耗性疾病,病人多有消瘦、贫血、食欲不振,合理的饮食和营养可以提高机体的抗病能力,使疾病早日康复。食物立清淡,营养要丰富,少食膏梁厚味之品,以免助湿生痰,对病情更为不利,食物不宜采取炸、烤、爆等烹调方法,以免有效成份遭到破坏,且不宜消化,应采取蒸、炖、汤等方法;饮食要适量,适时,多餐,不宜暴饮暴食;病人出现较明显的贫血时,应增加含铁食物,如动物肝脏,蔬菜等,对有明显骨质疏松病人,除应增加蛋白质,维生素D和钙质外,还应停用激素,多晒太阳。
4姿势护理
病人由于关节肿痛,身体各个关节的屈曲使病人感到比较舒适,但长期的关节屈曲可使关节变形及功能受限,如很多病人可见驼背、肘、膝、手指屈曲不能伸直,因此病人休息时应低枕,膝关节下面不要垫枕,不要长期固定一个姿势,经常变换体位,患者家属要经常检查病人的姿势及关节功能,因为固定的姿势病人数天就可能发生关节屈曲挛缩,给以后的治疗带来困难,尽可能使关节保持功能位,夜间尤为重要,必要时可用小夹板或石膏托固定,这样即使关节僵直时,也能保持一定的功能。
患者家属对病人及时正确的护理,可预防病人的关节变形残疾,使之早日康复,但家属不要自作主张,Z自行给病人药物或其它治疗方法,避免病情加重或延误病情,病情变化时应及时到医院就诊,并经常接受医生的指导。
国际骨循环研究会(ARCO)中国区常务委员;中国中西医结合学会骨伤科分会骨坏死专业委员会委员;中国中医药研究促进会骨伤科分会常务委员;中国中医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会副主任委员;河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会主任委员;郑州市中医药学会骨坏死专业委员会主任委员;河南省中医药学会第七届理事会理事;郑州市中医药学会风湿病专业委员会副主任委员;南阳理工学院张仲景国医学院教授。并先后荣获“河南省新长征突击手”、“河南省优秀青年科技专家”、“郑州市中医工作先进个人”、“郑州市五一劳动奖章”、“郑州市十大杰出青年”等多重荣誉称号。国家中药三类新药“丹郁骨康丸”发明人。曾获得河南省科学技术进步奖3项,河南省中医药科学技术成果奖17项,郑州市科学技术进步奖8项,郑州市专利奖4项及国家专利26项,专著14部。擅长治疗各类型晚期骨坏死、强直性脊柱炎、顽固类风湿性关节炎、痛风、脊髓空洞症、骨髓炎、骨结核、外伤后遗症、外伤截瘫、顽固性颈肩腰腿疼、渐冻症、产后痹等疑难病。
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