腰肌劳损在生活中的防护
曹玉举 童伍岳
郑州中医骨伤病医院
腰肌劳损是骨科门诊中最常见的病症之一。腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰部有压痛点,多为胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。
1.能够引起腰肌劳损的因素有很多:
1.2长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物。
1.3慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
2.中医认为,腰肌劳损是由于长期慢性劳损、体质虚弱、外伤等,加之风寒湿邪侵袭人体,痹阻经络,气血滞涩、流行不畅,故而出现腰背部酸困疼痛不适,发病缓、病程长、反复发作、喜温、喜按,属于本虚标实证,治疗当以扶正兼祛邪、滋补肝肾、温经通络为主。
3.治疗:如果得了腰肌劳损、不应该自行服用止痛药,而应找医生进行规范的诊断和治疗。
3.1中医治疗:
治疗当以扶正兼祛邪、滋补肝肾、温经通络为主。可配合针灸推拿治疗同步进行。治疗腰肌劳损,腰痛宁胶囊是临床常用中成药之一,其有温经通络、化瘀止痛的作用,是临床已经使用30年的老药,为很多患者解除了病痛。方中药物多为辛温之品,共起温经通络、消肿止痛之效。其中重用风湿要药马钱子以通经络、利关节、治顽痹拘挛疼痛。余药麻黄、苍术、乳香、没药、土鳖虫等相互影响,起到逐瘀散结、散血止痛的功效。
3.2西医药物治疗:
主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
3.3物理治疗
在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。
4.预防更重要
4.1避免过劳
腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
4.2纠正不良的工作姿势
经常久坐的人,一定要掌握正确的坐姿。久坐最伤的就是腰部,所以我们一定要选择高度适中的椅子,椅子不要太高,选择椅子的标准就是膝盖要与臀部一样高。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。
4.3适当功能锻炼
加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。最好选择强度适中的运动,量力而为,比如快走、慢跑、游泳,运动强度过大也可能损伤腰椎。太极拳、五禽戏、健身操等传统健身方法也是不错的选择。
4.4防止潮湿,寒冷受凉
不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。
曹玉举 主任医师/硕士研究生导师
郑州中医骨伤病医院科技部负责人,国家药物/器械临床试验机构办主任,河南省骨坏死中医药重点实验室负责人,河南省骨伤病中医诊疗工程技术研究中心负责人,郑州市骨坏死基础与临床实验室负责人。中国中医药研究促进会骨伤分会转化医学专委会常务委员,中国中医药研究促进会脊柱专业委员会委员,中国研究型医院骨科康复委员会常务委员,中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会委员,河南省科学普及委员会颈肩腰腿痛委员会副主任委员,河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会常务委员,河南省中医风湿病委员会常务委员。
从事中医骨伤科临床、科研、教学20余年,专注于创伤骨科、骨病诊疗及科研教学工作,重视病证结合,强调辨病辨证、综合治疗,功能与心理康复并重。以第1作者或通讯作者发表SCI论文6篇,中文核心论8篇,以第1完成人获得河南省科技进步奖1项、河南省中医药科学成果奖3项、国家发明专利5项,主持的“强直性脊柱炎分期分型辨治体系的临床应用”获得河南省科技进步奖三等奖,主持的“股骨头坏死三候五型诊疗体系及临床应用”获得河南省中医药科学成果奖一等奖。主持国家级及省部级课题6项。
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