中医药治疗腰肌劳损有妙招
郑州中医骨伤病医院 曹玉举 叶国庆
“腰肌劳损”这一疾病名称相信大家一定不感到陌生,但究竟什么是腰肌劳损?有什么表现?如何进行治疗呢?腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜,甚或骨膜的慢性损伤性炎症,是临床上腰痛的常见原因。简单地说呢,是以腰脊旁部位疼痛为主要表现的病证。在中医学中属“腰痛”“痹病”范畴。“腰肌劳损”的病因:
(1) 慢性炎症反应
腰部长期过度负重或长期腰部姿势不良,使腰部肌肉、韧带软组织损伤逐渐形成无菌性炎症。其职业原因如重体力劳动者、运动员、长期从事剧烈运动、长时间坐位学习或工作的人群,长期过度负重、过度疲劳,长期伏案工作者姿势不良、弯腰持续工作使腰部肌肉长期处于被牵拉状态,导致了肌肉、韧带(常见于棘上韧带)慢性撕裂,久之腰肌产生慢性损伤,以致腰痛持久难愈。
(2)急性损伤未愈
腰部急性扭伤后,局部肌肉、韧带等组织受损,急性腰扭伤治疗不及时,或方法不当、受伤肌肉未得到充分修复后,就会迁延成为慢性。反复多次腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损。
如何治疗“腰肌劳损”?中医有妙招。
1)中医内治法
西药以口服非甾体类药物以抗炎镇痛为主,但因其长期服用会产生不良反应,并且会产生耐药性,因此临床上较少选用,而以口服中药为主。“腰肌劳损”即腰痛,其病因概括为风、寒、湿、痰、气滞、瘀血等。风寒湿邪,客袭腰部,阻滞经脉,气血不畅,瘀血留着,经脉痹阻更甚,则不通则痛。因此我们常用疏散寒邪,温经通络,消肿止痛的中药来治疗。
2)中医外治法
①针灸治疗
针灸具有疏通经络、调整阴阳等作用,常选择次髎穴、腰俞穴、大肠俞穴、委中穴、腰阳关穴、腰眼穴和阿是穴进行治疗。
②刮痧治疗
刮痧可以在刺激皮肤后可使皮肤表面温度升高、局部组织血流量增加,有效地促进了局部微循环和组织新陈代谢,可以缓解肌肉疼痛
③手法治疗
一般先按揉腰腿部,再揉两侧竖脊肌,推理腰部肌肉,推拿或弹拨腰肌或韧带,必要时施以过度屈、伸腰部或扳腰手法。手法应轻快、柔和、灵活、稳妥,忌用强劲暴力,以免加重损伤。
在我们的日常生活中有以下几条保养建议。①避免过度劳累:在平时生活中注意不要长时间保持一个姿势,注意安排好自己的工作量,不要长时间做重体力劳动,保证劳逸结合;②注意保暖:日常生活中要注意加强腰部保暖,不能受凉,特别是在寒冷的冬季,要做好保暖措施;③择适合的床垫:建议根据自己的情况尽量的选择硬板床;④其他方法:进行腰椎肌肉功能锻炼,如平板支撑、小燕飞锻炼等,保护腰椎稳定,防止发生腰椎间盘突出等。
曹玉举 主任医师/硕士研究生导师
郑州中医骨伤病医院科技部负责人,国家药物/器械临床试验机构办主任,河南省骨坏死中医药重点实验室负责人,河南省骨伤病中医诊疗工程技术研究中心负责人,郑州市骨坏死基础与临床实验室负责人。中国中医药研究促进会骨伤分会转化医学专委会常务委员,中国中医药研究促进会脊柱专业委员会委员,中国研究型医院骨科康复委员会常务委员,中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会委员,河南省科学普及委员会颈肩腰腿痛委员会副主任委员,河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会常务委员,河南省中医风湿病委员会常务委员。
从事中医骨伤科临床、科研、教学20余年,专注于创伤骨科、骨病诊疗及科研教学工作,重视病证结合,强调辨病辨证、综合治疗,功能与心理康复并重。以第1作者或通讯作者发表SCI论文6篇,中文核心论8篇,以第1完成人获得河南省科技进步奖1项、河南省中医药科学成果奖3项、国家发明专利5项,主持的“强直性脊柱炎分期分型辨治体系的临床应用”获得河南省科技进步奖三等奖,主持的“股骨头坏死三候五型诊疗体系及临床应用”获得河南省中医药科学成果奖一等奖。主持国家级及省部级课题6项。
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