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为什么要做「高血压五项检测」？一文给你说清楚~
发布时间：2024-11-13 浏览次数：877 来源： 预约咨询
随着社会发展，人民生活水平不断提高，高血压发病率快速增长，并向年轻化发展。高血压是一种长期潜伏的慢性病，发病后不易根治，控制不当易发生心、脑、肾严重并发症，最终导致这些器官功能衰竭。因此早期发现及对有高血压倾向的人群进行健康指导迫在眉睫。
高血压的定义：
在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压大于、等于140毫米汞柱，舒张压大于、等于90毫米汞柱；既往有高血压史，现使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。
（注：当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。以上标准适用于任何年龄的成年男性和女性。）
临床上对高血压患者，除了详细询问患者病史、进行全面的体格检查外，还会行高血压五项检测，不仅可以鉴别原发性与继发性高血压，还可以为临床治疗高血压起到一定的指导作用。
高血压五项通常包括皮质醇、促肾上腺皮质激素、肾素、血管紧张素II、醛固醇，通常可以用于诊断以及排查继发性的高血压疾病。
具体如下：
01皮质醇：皮质醇如果有偏高的表现是可能是受到了酒精或者是垂体功能紊乱所引起的垂体腺瘤等疾病所造成。
02促肾上腺皮质激素：在检查过程中，如果是出现了异常的偏高，可能是先天性的肾上腺皮质增生症或者是异位促肾上腺皮质激素综合症所造成，也不排除是低血糖或者休克。
03肾素：可以用于辅助诊断患者是否出现了肾动脉狭窄所引起的高血压，也能为心血管系统并发症以及原发性高血压提供诊断的依据。
04血管紧张素II：血管紧张素属于是肾素、血管紧张素以及醛固酮系统的药物，可以帮助血压得到改善。
05醛固醇：在检查过程中出现的数值偏高，可能是继发性醛固酮增高症或者是肾血管性高血压，也不排除是多发性的肾囊肿等因素所造成。
什么样的人群需要做高血压五项检测？
1、患者发病年龄＜30岁，但血压水平呈中、重度升高；
2、老年患者原来血压正常或者规律服用降压药物下血压控制平稳，但突然出现了高血压或者原有降压药物疗效下降，表现血压的波动性大，药物治疗反应差；
3、急进性和恶性高血压，器官损害严重；
4、特殊症状、体征：如肌无力、周期性四肢麻痹；明显怕热、多汗、消瘦、阵发性高血压伴头痛、心悸、睡眠时反复出现呼吸暂停或憋气；
5、体检时或临床检查中发现不明原因的肾功异常、血象异常、电解质紊乱、双肾不等大、肾上腺偶发瘤的高血压患者。
进行高血压五项检测患者需要的注意事项：
1、采血前三天清淡饮食，避免进食过咸的食物，如咸菜、卤肉、熏肉等。
2、采血前一天晚上十点之后要禁食，空腹八小时。
3、抽血前要停用可能会影响高血压五项结果的降压药物，包括五大类降压药，有钙离子拮抗剂，例如：氨氯地平。血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，例如：依那普利、氯沙坦、缬沙坦等。利尿剂有氢氯噻嗪以及吲达帕胺等。β受体阻滞剂类包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。都需要在采血前停用2-4周。
4、体位要求，其中包括卧位和立位。
预防血压升高，还要保持良好的生活习惯，记住3不：
1、不吃过咸、高脂食物
导致人类高血压的主要原因之一，就是摄入过量的盐分应该控制在五克以内，最低合适。
2、不熬夜
一般高血压熬夜的话，会使血压升高的，有研究称，长期睡眠不足似乎是罹患高血压的一个重要致病因素，如果只睡很短时间，就会提高血压和心率的平均水平，由此可能会增大心血管系统的压力。
3、不生气
得了高血压，就意味着不能生气、不能激动，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。情绪与血压的高低有莫大的关系，特别大怒可引起血压大幅度波动，因此高血压病人应保持情绪的相对稳定，不要经常生气。
供稿：检验科 蔡存会
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