健康科普
有关面瘫,你知道多少?
发布时间:2024-11-06 浏览次数:824 来源: 预约咨询
一、 什么是面瘫?
面瘫又称为特发性面神经麻痹,亦称为面神经炎,或者贝尔麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合,或者是闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓腮漏气,不能吹口哨,食物容易滞留在患侧颊内,有的患者还会出现味觉消失及听觉过敏。
二、 面瘫的致病原因是什么?
1、物理因素:是面瘫最常见的原因,常见面部及耳后受凉吹风导致面瘫,患者可以表现为额纹变浅、闭目乏力、鼓腮、吹哨不能、露齿、鼻唇沟变浅;
2、外伤:患者由于外伤导致颞骨骨折,损伤面部神经,进而导致面瘫;
3、医源性因素:面部手术导致面瘫,如腮腺手术、乳突手术、牙科治疗还有扁桃体切除术等;
4、感染:感染性疾病比如结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎或者化脓性感染,侵犯面神经所导致的面瘫;
5、脑血管病:脑出血、脑梗塞损伤到面神经核团,患者会出现面瘫的临床表现;
6、中毒:常见酒精中毒、一氧化碳中毒等,导致面瘫;
7、免疫疾病:例如急性格林-巴利综合征损伤面神经,也会出现面瘫的临床表现。
三、临床表现
1、面部不对称
面神经麻痹通常是面部的外经受到损伤引起的,患者在发病期间会出现面部不对称、眼睑闭合无力等情况。
2、味觉减退
由于面神经受到损伤,还有可能会影响正常的味觉,甚至会出现味觉消失的情况。
3、耳后疼痛
如果得不到及时有效治疗,还有可能会导致耳后出现明显的疼痛症状。
4、眼睑闭合不全
随着病情的发展,还有可能会导致眼睑无法完全闭合,甚至会留下角膜、结膜充血等症状。
5、口角歪斜
如果得不到及时有效治疗,还有可能会导致口角歪斜,甚至会出现口角漏水的情况。
四、 检查介绍
1、鼓腮 主要检查口轮匝肌的运动功能。
2、耸鼻 面瘫的检查方法有哪些?观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
3、抬眉运动 检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
4、努嘴 面瘫的检查方法有哪些,注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
5、 示齿 注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
6、 闭眼 闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
五、 治疗简介
1、注意保暖:出现面瘫之后需要注意相关的防寒保暖措施,尽量不要着凉,避免影响到恢复。
2、局部按揉:通过按揉能够加快血液循环,有利于疾病的恢复。
3、药物疗法:在出现面瘫的情况时,一般可以配合医生通过服用抗病毒和营养神经类的药物来调理改善,比如利巴韦林片、阿昔洛韦片、甲钴胺片、谷维素片等,有利于达到营养神经、缓解面部麻痹的效果。
4、物理疗法:在出现面瘫的情况时也可以通过激光、低中频电疗的方式来有效的改善。
5、中医治疗:可以通过针灸、艾灸、中药热敷等方法来治疗特发性面神经麻痹。
6、手术疗法:如果通过以上方式面瘫情况没有得到改善,需要配合医生通过手术疗法的方式来改善。
六、护理介绍
1、避免风寒,对于面瘫患者来说,日常外出应该佩戴口罩,增加面部保暖措施,如果在休息时间马实可以利用热毛巾湿敷在患侧面席款色掌放客事造剧清部,每天5~6次,每次10分钟,也可用热水袋热敷面部,每次20~30分钟,注意在热敷时垫上手巾,防止烫伤
2、心理护理,患有面瘫的患者会因为担心容貌改变从而能导致心情过度焦虑、紧张、恐惧,这个时候应该给患者进行心理疏导,使面瘫病人情绪稳定,从而提高治疗面瘫效果。
3、饮食方面,发生面瘫之后患者的咀嚼功能减退,很容易影响患者的食欲,所以尽量选择一些符合患者口味的食物,并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食。少吃辛辣刺激的食物。
4、局部护理,日常可以让患者进行自我按摩患侧或按摩颊车穴、地体仓穴等,按摩时力度要适宜部位准确,同时加强对患侧的保暖,出门尽量佩戴口罩,也要留意天气变化,遇到寒冷天妒光吸气应该及时添加衣物。
5、加强对眼睛护理,因为面瘫的原因会造成眼睛闭不上,从而让眼球长期暴露,由于角膜长期外露,易导致眼内感染,损害面瘫患者角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护。
特别提醒:如发现有患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合,或者是闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓腮漏气,不能吹口哨,食物容易滞留在患侧颊内,味觉消失及听觉过敏等情况,要及时到正规医院就医,以免延误病情。
供稿:综合内科 杨孟