什么是椎间孔镜技术？

在C型臂X线机引导下，经脊柱内镜辅助，经椎间孔（或椎板间）入路椎间盘髓核摘除手术的简称，仅需7毫米的切口。

椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出症方面可媲美外科开放性手术，且切口只有7mm，被誉为"毫米级技术"，脊柱内镜最大放大40倍直视下摘除突出、脱出或游离的髓核组织，并且可以通过镜下环钻、镜下动力系统等工具，切除增生的黄韧带、增生骨质等，解除其对于神经根的压迫，来缓解根性症状。

通过精确定位，手术中精准切除致病的突出髓核、增生组织，显露而不破坏正常组织，可以最大程度地保持纤维环的完整性和脊柱的稳定性。

与同类手术相比：

椎间孔镜 VS 传统手术

椎间孔技术的适应症有哪些？

一、腰椎间盘突出。是指压迫神经导致腰痛、腰腿痛、行走受限等。

二、椎间盘源性腰痛。即腰椎间盘突出不明显，但腰痛明显，反复发作，非手术治疗无效者。

三、腰椎椎管狭窄。中老年腰腿痛患者、椎间孔骨刺和韧带肥厚等原因形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻，间歇性跛行，扩大椎间孔可以做到神经根减压。

椎间孔镜术后要怎么做？

1.   术后短期内，强调以卧床休息为主，因为这个时候还有出现潜在出血的风险，所以术后3天尽量以卧床休息为主。但是卧床休息并不是卧在床上什么事都不做，卧床休息必须在床上进行上下肢的主动训练，逐渐进行直腿抬高训练，还有腰背肌等长收缩训练。术后3天到3周可佩戴腰围，进行适度、床旁、室内活动。

2.   术后3-6周，可以在腰围保护下逐步完成日常的一些活动，逐步加强腰背肌功能训练。术后3个月，在佩戴腰围情况下，可以独立完成日常活动，逐步参加一般工作，定期去医院复查。如果经过医生诊断、复查之后，在3个月的时间，建议尽量去除腰围。

供稿：微创科 王培辉