肩周炎是肩关节周围炎症的简称，是由于肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和肩关节活动功能受限的疾，是中老年人常见的疾病之一，由于多发生在50岁上下，故也称“五十肩”。肩周炎会引起整个关节僵硬，活动困难，好像冻结在一起，因此又被称为“冻结肩”。  肩周炎早期主要表现以肩关节周围疼痛为主，中期表现主要以肩关节疼痛和功能稍受限为主，后期以肩关节的功能障碍为主。
肩周炎的常见原因主要有以下几点：
1、50岁左右年龄段的人群肩关节软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
2、长期过度活动，姿势不正确等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素；
3、上肢外伤后肩部固定过久，导致肩周组织继发萎缩、粘连；
4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等；
5、当肩关节受到寒冷刺激时，肩关节周围组织可出现血流缓慢、肌肉挛缩的现象，长此以往，会刺激肩部出现无菌性炎症反应，诱发肩周炎。
肩周炎虽然可以自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。肩周炎的治疗主要在于改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛，改善肌肉纤维的粘连，以达到缓解疼痛，恢复肩关节功能的目的。可给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，改善症状。痛点局限时，可局部注射药物，缓解疼痛。疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药。但是，无论病程长短、症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动时不引起剧痛为限。

肩周炎是可以预防的。老年人如果缺乏活动，上肢与肩部周围组织的血液循环较差，容易出现肩关节的关节囊、肌腱变性、钙化，发生炎症。

如果老年人平时注意运动，锻炼上肢及肩部，就可以有效地避免肩周炎的发生。那做哪些锻炼，可以预防、减少肩周炎的发生？我们可以做以下的运动锻炼：

体操练习：双手在体前握住体操棒，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸，在体后，双手握棒，用力向上举。
手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。
手臂上举，反复摸后脑勺，手置于体后，上抬摸背部，如果手臂活动不便，可用对侧手帮助上抬。

总之，肩周炎的治疗需要治疗与日常锻炼相结合。肩周炎的治疗一般病程较长，特别是肩关节活动功能受限的，治疗时间可延及数月，甚至一年之久。因此，患肩周炎的患者在治疗的同时，应坚持康复锻炼中，每天进行，并逐步增加锻炼时间及次数，才能取得较好的效果，锻炼程度以引起的轻微疼痛为度，但应避免引起剧烈疼痛。

（供稿：田慧）

田慧，中医本科学历   主管护师

从事骨伤科护理工作十七余年，具有扎实的骨伤科护理专业知识，擅长股骨头坏死、髋关节病、腰痛病、颈椎病、膝关节病等疾病的护理。发表论文数篇。