健康科普
如何更好的控制好血糖？
发布时间：2026-05-12 浏览次数：39 来源： 预约咨询
（供稿：综合内科 杨孟）
糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病。长期血糖控制不佳，会损害心、肾、眼睛、神经等。除了规律用药，“怎么吃”和“怎么养” 是控糖的两大基石。
下面就从饮食和中医保健两方面展开：
一、饮食注意事项：记住“三定、三多、三少”
（1）三定：定时、定量、定顺序
· 定时：每天固定时间吃三餐，两餐之间间隔4-5小时。必要时加餐（上午10点、下午3点），避免低血糖。
· 定量：每餐主食量相对固定，不要一顿多一顿少。建议用标准碗（直径11cm左右）衡量。
· 定顺序：先喝汤→再吃蔬菜→然后吃蛋白质（肉/蛋/豆）→最后吃主食。这个顺序能延缓葡萄糖吸收，让餐后血糖更平稳。
（2）三多：多膳食纤维、多优质蛋白、多水分
1. 多膳食纤维：每天吃够500克蔬菜（尤其绿叶菜，如菠菜、油菜、空心菜）。主食粗细搭配，粗粮占1/3-1/2（燕麦、糙米、藜麦、杂豆）。膳食纤维如同“海绵”，能吸附糖分并延缓吸收。
2. 多优质蛋白：鱼（尤其深海鱼）、去皮禽肉、鸡蛋、豆腐、豆浆。每餐一个手掌心大小的蛋白质量。
3. 多水分：每天喝1.5-2升水（约8杯），推荐白开水或淡茶。避免含糖饮料、果汁。
（3）三少：少糖、少油、少盐
1. 少糖：严格限制白糖、红糖、蜂蜜、糕点、甜饮料、糖果。水果选择低升糖类型（草莓、蓝莓、樱桃、柚子、苹果），放在两餐之间吃，每次不超过一个拳头大小。
2. 少油：避免油炸、肥肉、动物内脏。烹饪用植物油，每天2-3汤匙。警惕“看不见的油”：花生、瓜子、核桃每天一小把（约15克）即可。
3. 少盐：每日食盐不超过5克（一啤酒瓶盖）。高盐会加重高血压和肾脏负担，糖尿病患者心血管风险本就更高。
常见误区澄清：
· “不吃主食就能降糖” → 错！长期不吃主食可能导致饥饿性酮症和低血糖。应减少精米白面，而不是断掉主食。
· “无糖食品可以随便吃” → 错！无糖饼干、无糖糕点仍含淀粉和脂肪，一样升血糖。需计入总热量。
· “南瓜、苦瓜能降糖” → 不准确。它们升糖指数不高，但并不能替代药物，多吃同样升糖。
二、中医保健方法：从“消渴”论治，调理气血阴阳
中医称糖尿病为“消渴病”，核心病机是阴虚燥热，日久可导致气阴两虚、阴阳两虚，并伴有血瘀。调理目标是养阴生津、清热润燥、益气活血。
1.. 常用中药茶饮（辅助调理，不可替代药物）
注意：中药代茶饮只起辅助作用，血糖较高或波动大时仍需药物治疗。使用前最好咨询中医师。
· 阴虚燥热型（口干舌燥、多饮多尿、舌红少苔） → 麦冬芦根茶：麦冬10克+鲜芦根15克（或干芦根10克），煮水代茶，养阴生津。
· 气阴两虚型（乏力、自汗、口干、舌淡红有齿痕）→ 黄芪山药茶：生黄芪10克+山药15克（干片），煮水20分钟，补气养阴。
· 肝郁化火型（情绪波动后血糖升高、口苦、急躁）→ 菊花栀子茶：菊花5克+栀子3克，沸水冲泡，清肝泻火。
· 血瘀型（血糖久治不降、肢体麻木、舌暗有瘀斑）→ 丹参山楂茶：丹参10克+山楂10克，煮水代茶，活血化瘀。
2. 生活方式调理
· 情志调养：中医讲“怒伤肝、思伤脾”，情绪波动直接影响血糖。可练习深呼吸（吸气4秒，呼气6秒）、听舒缓音乐、培养园艺或书法等静心爱好。
· 作息规律：晚上11点前入睡。熬夜伤阴，加重阴虚火旺。午时（11:00-13:00）可小憩15-20分钟，养心阴。
· 足浴保健：适用于手脚凉、麻木者。水温37-39℃（比体温略高，不可过热），泡10-15分钟。可加艾叶、红花、桂枝（需咨询中医师）。注意：糖尿病足或感觉减退者严禁自行泡脚，需家属试水温或改用擦浴。
· 运动养生：推荐太极拳、八段锦、散步（餐后30分钟开始，走20-30分钟）。运动能增加胰岛素敏感性。避免清晨空腹剧烈运动，防低血糖。
3. 中医食疗方（可做早餐或加餐）
· 山药薏米粥：鲜山药100克（去皮切块）+薏米30克+大米20克，煮稠粥。健脾祛湿、平稳血糖。（注意：山药既是食材也是药材，需相应减少主食量）
· 苦瓜炒蛋：苦瓜半根去瓤切片，开水焯1分钟去苦味，与1个鸡蛋同炒。苦瓜中的苦瓜皂苷有辅助降糖作用。
· 桑叶豆腐汤：干桑叶10克煮水10分钟，捞出桑叶，用汤汁煮豆腐和白菜。桑叶有清热生津、辅助降糖之效。
三、重要提醒（请务必看完）
1. 饮食和中医保健是基础，不能替代药物。正在服药的不要自行停药或减量。
2. 定期监测血糖：空腹、餐后2小时血糖，每3个月查一次糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）。
3. 警惕低血糖：出现心慌、手抖、出冷汗、头晕时，立即测血糖。若低于3.9mmol/L，马上吃15克糖（3块方糖或半杯果汁），15分钟后复测。
4. 以下情况请及时就医：
· 血糖持续高于13.9mmol/L，或低于3.9mmol/L
· 出现恶心、呕吐、呼吸深快（警惕酮症酸中毒）
· 足部出现破溃、水泡、颜色改变（警惕糖尿病足）
声明：本文为健康科普，具体治疗方案请咨询内分泌科医生或中医师。每个人的体质和病情不同，调理方案应个体化。
