健康科普
糖尿病患者如何安全过冬？
发布时间：2023-12-30 浏览次数：437 来源： 预约咨询
糖尿病患者冬季血糖比其他季节更容易升高，一般与运动量不大、饮食因素，以及交感神经兴奋等有关。
1、运动量不大：由于冬季天气比较寒冷，尤其进入三九天后，天气更加寒冷，所以户外运动减少，此时对血糖的消耗减少，血糖确实容易升高。
2、饮食因素：冬季室外气温较低，外出活动减少，经常会在家做比较丰盛的食物；另外年末各种节日聚会较多，如果进食的食物比较丰盛，而且量比较大，再加上含酒精类饮品的摄入，也容易导致血糖的升高。
3、交感神经兴奋：冬天天气寒冷，人体交感神经的兴奋性会增加，促进身体儿茶酚胺肾上腺皮质激素分泌，而且有促进肝糖输出增加的作用，这些作用都有升高血糖的效果。
4、其他因素：冬季是多种疾病容易好发的季节，比如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎或者心、脑血管疾病。人体在这些疾病状态的时候，会产生一些应激的激素，比如儿茶酚胺或者肾上腺皮质激素，这些激素就会引起应激性的血糖升高。
糖尿病患者可以通过健康指导、饮食控制、运动治疗、药物治疗、自我监测血糖的方法进行护理，具体如下：
1、健康指导
糖尿病患者以及家属可通过多种途径学习、了解糖尿病的相关知识，并且寻求专业人士的帮助，提高自我管理的意识与能力。
2、饮食控制
糖尿病患者每日要严格控制饮食的总摄入量，避免摄入过多高热
量的食物，食物的总热量可以根据患者的年龄、性别、体重以及病情等多方面因素确定。平时饮食要以优质蛋白、高维生素类的食物为主。
3、运动治疗
糖尿病患者应根据身体耐受状况，合理制定运动计划，运动强度适宜即可，以有氧运动为主，在冬天可选择散步、慢跑、打太极等的运动方式。建议每周至少150分钟中等强度的有氧运动，可以一周5天，每天30分钟。注意锻炼时不可空腹，随身携带一些糖果或饼干，以预防低血糖。若血糖过低或过高，不建议进行运动。另外，冬季室外温度较低，建议合并有心脑血管疾病的患者进行户外运动时不宜出门过早，血压控制不理想的患者不宜进行户外运动，以免诱发恶性心脑血管疾病。
4、药物治疗
要严格遵医嘱用药，不可擅自停药、改药、加药及随意更改服药时间。如未经医生允许随意停药，可能会导致血糖迅速升高，甚至并发严重的并发症，如糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷等。同时也不可随意停药改服民间偏方。每个病人的情况都有所不同，对药物的反应也各不相同。因此，必须遵循医生的建议，在血糖控制不理想时及时与医生沟通，由医生根据情况调整治疗方案。
5、自我监测
糖尿病患者应学会血糖的自我监测，同时定期监测肝肾功能指标，以便及时调整治疗方案。
最后交给大家一个降糖操，坚持做可以帮助降血糖呦！
1、固气转睛
大拇指内扣掌心，余四指握拳，扣住拇指，置于两肋，双脚十趾抓地，同时转动眼球，顺时针逆时针各20遍。
2、横推胰脏
双手掌由外向内推腹部，胰脏体表投影区， 一推一拉，交替操作20遍。
3、揉腹部
以肚脐为中心揉腹部，顺时针逆时针各20遍。
4、按揉腰背
手法为双手握拳，以食指掌指关节点按压，从肾俞穴向上按摩至脾俞穴。
肾腧穴：腰与肚脐相对处，腰背往两侧约2横指
脾俞穴：肾俞穴向上4横指
5、推擦腰骶
双掌从脾俞自上而下推至八髎穴10遍。
八髎穴：分别在第一、二、三、四骶后孔，左右共八个，即整个骶尾部或臀部。
6、通调脾肾
双手拇指沿胫骨内侧缘儿由阴陵泉推至太溪穴5遍。
阴陵泉：小腿内侧腓骨小头前下凹陷中
太溪穴：内踝与跟腱之间的凹陷处
8、擦涌泉穴
双手摩擦涌泉穴，以热透为度
涌泉穴：足底，第二三足趾缝头端和足跟连线的前1/3处
1、运动量不大：由于冬季天气比较寒冷，尤其进入三九天后，天气更加寒冷，所以户外运动减少，此时对血糖的消耗减少，血糖确实容易升高。
2、饮食因素：冬季室外气温较低，外出活动减少，经常会在家做比较丰盛的食物；另外年末各种节日聚会较多，如果进食的食物比较丰盛，而且量比较大，再加上含酒精类饮品的摄入，也容易导致血糖的升高。
3、交感神经兴奋：冬天天气寒冷，人体交感神经的兴奋性会增加，促进身体儿茶酚胺肾上腺皮质激素分泌，而且有促进肝糖输出增加的作用，这些作用都有升高血糖的效果。
4、其他因素：冬季是多种疾病容易好发的季节，比如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎或者心、脑血管疾病。人体在这些疾病状态的时候，会产生一些应激的激素，比如儿茶酚胺或者肾上腺皮质激素，这些激素就会引起应激性的血糖升高。
糖尿病患者可以通过健康指导、饮食控制、运动治疗、药物治疗、自我监测血糖的方法进行护理，具体如下：
1、健康指导
糖尿病患者以及家属可通过多种途径学习、了解糖尿病的相关知识，并且寻求专业人士的帮助，提高自我管理的意识与能力。
2、饮食控制
糖尿病患者每日要严格控制饮食的总摄入量，避免摄入过多高热
量的食物，食物的总热量可以根据患者的年龄、性别、体重以及病情等多方面因素确定。平时饮食要以优质蛋白、高维生素类的食物为主。
3、运动治疗
糖尿病患者应根据身体耐受状况，合理制定运动计划，运动强度适宜即可，以有氧运动为主，在冬天可选择散步、慢跑、打太极等的运动方式。建议每周至少150分钟中等强度的有氧运动，可以一周5天，每天30分钟。注意锻炼时不可空腹，随身携带一些糖果或饼干，以预防低血糖。若血糖过低或过高，不建议进行运动。另外，冬季室外温度较低，建议合并有心脑血管疾病的患者进行户外运动时不宜出门过早，血压控制不理想的患者不宜进行户外运动，以免诱发恶性心脑血管疾病。
4、药物治疗
要严格遵医嘱用药，不可擅自停药、改药、加药及随意更改服药时间。如未经医生允许随意停药，可能会导致血糖迅速升高，甚至并发严重的并发症，如糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷等。同时也不可随意停药改服民间偏方。每个病人的情况都有所不同，对药物的反应也各不相同。因此，必须遵循医生的建议，在血糖控制不理想时及时与医生沟通，由医生根据情况调整治疗方案。
5、自我监测
糖尿病患者应学会血糖的自我监测，同时定期监测肝肾功能指标，以便及时调整治疗方案。
最后交给大家一个降糖操，坚持做可以帮助降血糖呦！
1、固气转睛
大拇指内扣掌心，余四指握拳，扣住拇指，置于两肋，双脚十趾抓地，同时转动眼球，顺时针逆时针各20遍。
2、横推胰脏
双手掌由外向内推腹部，胰脏体表投影区， 一推一拉，交替操作20遍。
3、揉腹部
以肚脐为中心揉腹部，顺时针逆时针各20遍。
4、按揉腰背
手法为双手握拳，以食指掌指关节点按压，从肾俞穴向上按摩至脾俞穴。
肾腧穴：腰与肚脐相对处，腰背往两侧约2横指
脾俞穴：肾俞穴向上4横指
5、推擦腰骶
双掌从脾俞自上而下推至八髎穴10遍。
八髎穴：分别在第一、二、三、四骶后孔，左右共八个，即整个骶尾部或臀部。
6、通调脾肾
双手拇指沿胫骨内侧缘儿由阴陵泉推至太溪穴5遍。
阴陵泉：小腿内侧腓骨小头前下凹陷中
太溪穴：内踝与跟腱之间的凹陷处
8、擦涌泉穴
双手摩擦涌泉穴，以热透为度
涌泉穴：足底，第二三足趾缝头端和足跟连线的前1/3处
供稿人：综合内科 李晶晶
豫公网安备 41019602002236号
