为切实规范医疗服务行为,筑牢医保基金安全防线,减轻群众就医负担,我院积极响应国家及省、市卫生健康委、医疗保障局关于专项整治工作的部署要求,全面开展“重复医疗检查检验、违规收费”专项整治督查工作,以实际行动践行“诚信医疗、患者至上”的服务理念。
一、整治目标
通过专项整治与长效监管相结合,实现检查检验结果“应认尽认”,坚决杜绝不必要的重复检查检验;全面规范收费行为,消除违规收费隐患,提升医疗服务透明度与规范性,切实增强患者就医获得感与满意度。
二、核心举措
(一)健全组织架构,压实整治责任
迅速成立以院长为组长,办公室、医务科、医保办及医技科室为核心的专项整治自查自纠小组,明确各部门职责分工,形成“一把手”负总责、多部门协同推进的工作格局,确保整治工作落地见效。
(二)强化制度执行,规范诊疗行为
1. 推行检查检验互认:通过电子屏、滚动字幕公示河南省检查检验结果互认项目清单,对二级以上医疗机构3个月内规范的检查结果、1个月内有效的检验结果实行“应认尽认”,并在临床科室建立互认登记本,将登记情况纳入绩效考核。
2. 严控检查审批流程:针对医技、临床科室开展专题培训,重点解读检查必要性及适应症规范,严格管控外检项目审批,平衡医疗安全与合规要求,对不符合诊疗需求的检查申请坚决予以驳回。
3. 规范收费管理:全面梳理收费项目,对照医保政策及物价标准排查收费漏洞,重点整治重复收费、分解收费等问题,确保收费项目公开透明,接受患者实时查询监督。
(三)完善督查机制,实现闭环管理建立“日常自查+专项督查+动态反馈”的立体化督查体系:通过院长查房、行风查房、线上病历抽查等方式排查问题,建立问题台账并实时跟踪整改;通过例会、晨会及微信群通报典型案例,确保发现的问题及时整改、形成闭环。
三、阶段性成效
专项整治开展以来,我院检查检验互认率显著提升,重复检查现象得到有效遏制;违规收费问题全面清零,医疗纠纷隐患同比下降,患者满意度调查评分较整治前大幅提升,整治工作取得阶段性成效。
四、长效展望与监督渠道
下一步,我院将持续深化整治成果,完善信息化预警系统,优化组套收费规范,推动检查检验互认与收费合规管理常态化、制度化。
为广泛接受社会监督,现将举报渠道公示如下:
监督电话:0371-66728358
线下接待:东配楼二楼医保办/医务科接待处
官方邮箱:zzgsbyy@163.com
我院将始终坚守医疗诚信底线,以更规范的诊疗行为、更透明的收费管理、更优质的医疗服务回馈社会各界信任。