2019年9月22日，受郑州电视台邀请，郑州中医骨伤病医院新医正骨科王鹏主任和朱娟护士长做客《健康新郑州》，一起探讨“腰椎间盘突出症的防与治”，针对该病的临床表现、如何防治、护理重点等问题给予专业解答，从而让电视机前的观众能够科学地分辨与对待腰椎间盘突出症。

　　《健康新郑州》王鹏专访

　　（视频播出时间：郑州电视台四频道，每周六首播18：00，每周日重播，6：45，9：30，13：20，15:30。）

　　本次访谈，主要围绕以下热点问题进行了探讨：

　　1.怎么知道自己得了腰椎间盘突出症？

　　2.腰椎间盘突出症的临床表现是什么？

3.腰椎间盘突出症怎么治疗最好？

　4.腰椎间盘突出症能够彻底根除吗？

　　                     5.腰椎间盘突出症患者的日常防护应该注意什么问题？

　　     6.腰椎间盘突出症患者的护理重点是什么？

　　节目一经播出，就受到广泛关注，郑州中医骨伤病医院的病人们纷纷拿起手机，边治疗边观看节目。

　　从定义上来讲：腰椎间盘突出症是由于腰段脊柱由于损伤或（和）退变，造成脊柱内外平衡失调，引起髓核突出，压迫刺激周围的肌肉、韧带、血管、神经、脊髓等出现的临床综合症候群。

　　1.  怎么知道自己得了腰椎间盘突出症？

　　不是所有的腰痛都是腰椎间盘突出症，因为能够引起腰痛的病因很多，例如，急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰三横突综合征、梨状肌损伤综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、妇科引起的腰痛、泌尿系统引起的腰痛等等。

　　2.  腰椎间盘突出症的临床表现是什么？

　　85%的人一生中都会经历腰痛，发病率仅次于感冒。临床上经常使用“膨出、突出、脱出、游离”来描述椎间盘突出的程度，但影像学上的突出程度与病人的症状经常是不相符的。

　　从本质上而言，“腰椎间盘突出”是人体脊柱经历损伤退变老化必然的结果；“腰椎间盘突出症”则是腰椎间盘突出累及特定神经根而导致的病变，其具备特定神经根受累的症状和体征。

　　因此，只有当影像学上的腰椎间盘突出合并有下肢放射性疼痛、麻木或无力，才能称之为“腰椎间盘突出症”。这需要专业、详细的专科查体和影像学检查，通过综合分析，最后给出一个精确的诊断，使患者得到精准的医疗，早日康复。

　　3.  腰椎间盘突出症怎么治疗最好？

　　腰椎间盘突出症一般情况下先选择保守治疗，数据显示85%-90%的患者通过保守治疗能够康复。

　　保守治疗的方法很多，中医传统治疗（推拿、牵引、针刺等等）；现代康复物理治疗（中频电、低频电、冲击波、运动疗法等等）。

　　如果患者出现大小便失禁，严重足下垂，以及通过保守治疗3-6周行走不到100米的患者建议立即形手术治疗，以防神经功能损害。

　　保守治疗一般在临床上我们建议患者2周治疗时间；特别情况（病情严重的）我们也让患者分阶段性治疗，回家后做针对性强的腰椎康复功能锻炼，一个月门诊复查。

　　4.  腰椎间盘突出症能够彻底根除吗？

　　不管手术或者非手术都不能够彻底根除，但是由于人体自身的代偿能力及免疫应答能力可以出现突出的髓核消失和溶解，从而临床症状消失。如果想彻底的根除我们目前唯一能够做到是改变不良的姿势和习惯。

　　新医正骨疗法是由冯天有教授于上世纪70年代创立的，在整理和研究中医正骨经验的基础上，运用现代科学知识和方法，它既不是传统的中医推拿按摩疗法，又不同于西医的治疗方法，而是源于中西医又区别于中西医的一种中西医结合的新疗法。

　　手法特点：稳、准、轻、巧；

　　适应症：适用于巨大型、游离型腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱症、术后腰椎间盘突出症、颈椎病等脊柱损伤和退变性疾病。

　　5.  腰椎间盘突出症患者的日常防护？

　　在日常生活和工作中应该注意以下几点：

　　第一，避免久站久坐，睡硬板床，不能睡软床，硬一点的床垫也可以。

　　第二，注意腰部的保暖。中医上讲要避免风寒湿邪的侵袭，夏季要避免吹空调，冬季在室外的话要避免直接坐在地上或石头上。

　　第三，在需要弯腰的时侯，我们要先屈膝，把重心转移到腿部，分担腰部的一部分力量，可以减少腰疼发作的几率。

　　第四，避免长时间的弯腰动作。

　　第五，平时避免搬重物。

　　第六，适当的活动和针对性的功能锻炼。

　　6.　腰椎间盘突出症患者的护理重点是什么？

　　一般急性期的患者建议低枕平卧位休息为主，下床活动时候要佩戴腰围制动，保护腰椎。

　　进入缓解期的患者会适时进行脊柱定点旋转复位法，手法治疗后建议患者适当休息，可以佩戴腰围进行间断行走。

　　进入康复期的患者，就要进行腰背肌的康复功能锻炼了，在功能锻炼这一方面也是有讲究的。

　　针对腰屈过大的患者我们会指导其进行“弯腰压腹”的锻炼；针对腰肌劳损的患者我们会指导其进行“抱膝滚腰”的锻炼；针对腰屈变平的患者，我们建议患者做“小燕飞”,“五点支撑”的锻炼。

　　在腰椎间盘突出患者的治疗、护理和康复过程中针对性的个性化方案很重要！

　　郑州中医骨伤病医院和郑州电视台充分利用微信、移动客户端及视频等媒体方式，将继续联合打造这一系列主题鲜明的专题节目，坚决响应党中央“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，践行国务院印发的《健康中国行动组织实施和考核方案》，积极开展健康教育和健康促进活动。

　　                           专家简介

　　王鹏，中共党员，正骨科主任，毕业于河南中医药大学。曾进修于北京空军特色医学中心（北京空军总医院中西医结合正骨科）、解放军南部战区总医院（广州军区总医院康复理疗科）、福建省中医药大学附属康复医院；博采众长，通过大量的临床实践，不断总结与创新，擅长运用手法（非手术）治疗疑难性颈椎病，巨大型、游离型腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂、腰椎滑脱症，腰椎管狭窄症，术后腰椎间盘突出症，寰枢关节半脱位，颈、胸腰椎关节紊乱症、脊柱侧弯、骨盆旋移症等脊柱软伤类疾病。

　　朱娟，主管护师，大学本科学历，新医正骨科护士长。中国中医药研究促进会骨伤科分会护理专委会委员，中国中西医结合学会骨科微创专业委员会护理学组委员。从事颈肩腰腿疼疾病的专科护理工作近十年，具有丰富的护理临床经验和管理能力，勇于创新，发表国家级护理论文2篇，国家实用新型专利1项。

　　                    科室简介

　　郑州中医骨伤病医院新医正骨科成立于2016年9月12日，是以治疗、预防、保健、康复、为一体的新型保守治疗科室。科室开办两年以来，以新医正骨疗法为特色结合传统康复和现代康复疗法，始终围绕“疗效”、“服务”为核心。已在周边地区享有声誉。

　　目前开放病床32张，医技护工作人员20名，高级职称2名，中级职称3名，初级职称3名，主管护师3名，护师4名，护士5名，主要是保守治疗退变与损伤性脊柱软伤类疾病，新医正骨疗法在发病机理上阐明了新观点；在诊疗上提出了新内容；在治疗上创用新方法。对腰椎间盘突岀、颈椎病、寰枢椎半脱位、腰椎峡部裂、腰椎滑脱，脊柱侧弯，膝关节骨性关节炎，滑膜炎等一系列疾病建立了新的诊疗方案，取得了突破性的进展。

　　如您需要进行腰椎间盘突出相关治疗，

　　可随时联系新医正骨科

　　健康热线：‭0371--66685582

　　祝您早日康复！