医保农合
强化医保政策培训 规范医保服务行为
为巩固提高医院医护人员基本医疗保险知识水平,强化临床医务人员医保管理意识,进一步规范医疗保险服务行为,使全院医务人员对新医保政策的知晓度有所提高,3月份,医院医保办分批分科室对全院医务人员进行了医疗保险知识培训。本轮共进行十一场次培训,参加人数160余人!
本次培训内容涉及定点医疗机构服务协议,省市医保、省内异地医保、省城乡居民医保、跨省医保、跨省新农合、工伤保险的政策及管理制度,以及郑州市门诊规定病种和“两病”的申报要求和相关政策。
培训采用多媒体课件授课以及一对一指导,并在相关医保政策、制度,日常管理中应注意的事项以及医保疑难问题解决方案等方面进行了重点讲解。
医保办负责人还详细解读了定点医院加强医保病人入出院管理、加强医疗保险医疗服务管理、基本医疗保险三大目录。并强调指出临床医务人员要加强医保病人的住院管理,要做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
此外,医院医保办3月份开始对全院医务人员进行每周应用问卷星进行医保政策考核,每周十道题,也就是10条医保政策,进一步提高医务人员对相关医保政策的依从性。
通过系统培训,各临床科室加深了对医疗保险政策的理解,提高了对医保工作的认识,增强了做好医疗保险工作的责任感,有助于规范医院医保管理以及更好地服务参保患者。